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    2019全國護士執業資格考試高頻考點速記套裝(共5本)
    全國護士執業資格考試高頻考點速記12019·護理基礎篇-內含基礎護理知識與技能、中醫基礎知識、護理管理、護理倫理與法規、人際溝通

     

    商城價40.00 今日促銷
    定 價¥100.00
    作 者中公教育護士執業資格考試研究中心
    出版時間20190101
    出版社世界圖書出版公司
    ISBN9787519253936
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    作 者:中公教育護士執業資格考試研究中心
    出版社:世界圖書出版公司
    出版時間:20190101
    版 次:1
    裝 幀:平裝
    開  本:
    ISBN:9787519253936
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      商品介紹

        《中公版·2019全國護士執業資格考試高頻考點速記1》本書是《全國護士執業資格考試高頻考點速記系列》的第1本,主要內容包括基礎護理知識與技能、中醫基礎知識、護理管理、護理倫理與法規、人際溝通。本書以新考試大綱為根本依據,深入研究近年試題,總結歷年高頻考點,章下分設單元、考點,重點突出,體例清晰,可幫助考生有針對性地復習,鞏固相關知識。

      目錄

    此套裝包含以下單本:

    2019全國護士執業資格考試高頻考點速記1
    2019全國護士執業資格考試高頻考點速記2
    2019全國護士執業資格考試高頻考點速記3
    2019全國護士執業資格考試高頻考點速記4
    2019全國護士執業資格考試高頻考點速記5
      編輯推薦

        《中公版·2019全國護士執業資格考試高頻考點速記1》為幫助考生全面掌握考試要求的知識點和大綱考點,根據新考試大綱的要求和特點,中公教育全國護士執業資格考試研究中心組織經驗豐富的師資精心編寫了全國護士執業資格考試系列輔導用書。專為考生研發,精選重要考點,使考生一目了然,輕松記憶。并針對廣大考生需求,設計了64開版面,采用雙色印刷,方便攜帶,重點突出,幫助考生隨時隨地學習專業知識,高效備考。

      文摘

      第一章基礎護理知識和技能
      第一單元護理程序
      考點一護理程序的概念
      護理程序的理論基礎是系統論。
      考點二護理程序的步驟
      護理程序分為五個步驟,即護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施、護理評價。
      1.護理評估
      評估是護理程序的開始,是護理程序的基礎,貫穿于整個護理過程。
     ?。?)資料的類型:根據收集資料的方法不同,將所收集的資料分為主觀資料和客觀資料。
      主觀資料即病人的主訴,包括病人對所感覺到的、所經歷的以及看到的、聽到的、想到的內容的描述。如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、疼痛等。
      客觀資料是護士經觀察、體檢、借助其他儀器檢查或實驗室檢查等所獲得的病人的健康資料。如黃疸、發紺、呼吸困難、體溫39℃等。
     ?。?)資料的來源:健康資料的直接來源是病人本人。
     ?。?)收集資料的方法:收集資料的方法主要有四種,包括觀察(視覺觀察、觸覺觀察、聽覺觀察、嗅覺觀察)、護理體檢、交談(注意安排合適的環境,說明交談的目的和所需要的時間,引導病人抓住交談的主題:①針對主題有計劃、有目的的展開;②注意傾聽,不要隨意打斷或提出新的話題;③完畢之后做好小結)和查閱。
     ?。?)資料的整理與記錄:①收集的資料要及時記錄;②主觀資料的記錄應盡量用病人自己的語言,并加引號;③客觀資料的記錄應使用醫學術語,所描述的詞語應準確,應正確反映病人的問題,避免護士的主觀判斷和結論。
      2.護理診斷
     ?。?)護理診斷名稱分類
     ?、佻F存的護理診斷:對目前現存的健康狀況或反應的描述。如“皮膚完整性受損”。
     ?、谖kU的護理診斷:對現在未發生,但健康狀況和生命過程中可能出現的反應的描述,若不采取護理措施將會發生的問題。陳述方式為“有……的危險”。
     ?、劢】档淖o理診斷:對個體、家庭或社區具有向更高健康水平發展潛能的描述。陳述方式為“潛在的……增強”“執行……有效”。
     ?。?)護理診斷的陳述方式:護理診斷的陳述包括問題(P,即護理診斷的名稱)、相關因素(E,多用“與……有關”來陳述)、癥狀和體征(S),又稱為PES公式。
     ?。?)醫護合作性問題:合作性問題是由護士與醫生共同合作才能解決的問題,多指因臟器的病理生理改變所致的潛在并發癥。合作性問題的陳述以固定的方式進行,即“潛在的并發癥:……”。
      3.護理計劃
     ?。?)優先解決直接危及生命,需立即采取行動的問題。
     ?。?)按馬斯洛層次需要論,優先解決低層次需要,再解決高層次需要。
     ?。?)在不違反治療、護理原則的基礎上,可優先解決病人主觀上認為重要的問題。
     ?。?)優先解決現存的問題,但不要忽視潛在的問題?!坝小kU”和“潛在并發癥”的護理診斷,雖未發生,如果危險也常常列為首優問題。
      相關鏈接:
      常見疾病的首優問題
      咯血→窒息
      冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗死)→疼痛
      支氣管擴張合并大量濃痰→清理呼吸道無效
      上消化道大量出血→體液不足/休克
      小兒腹瀉→水電解質酸堿平衡紊亂
      4.護理實施:為達到護理目標而將計劃中的各項措施付諸行動的過程。
      5.護理評價:評價雖然是護理活動的最后一步,但評價實際上是貫穿于護理活動的全過程之中。
      考點三護理病案的書寫
      護理病案的內容包括:
      1.病人入院護理評估單
      2.護理計劃單
      3.護理記錄單:書寫時可采用PIO格式進行記錄
      P(problem):病人的健康問題。
      I(intervention):針對病人的健康問題所采取的護理措施。
      O(outcome):護理后的效果。
      4.住院病人護理評估單
      5.病人出院護理評估單
      第二單元護士職業防護
      考點一危險因素的分類
      1.物理性危險因素
     ?。?)機械性損傷:常見的損傷包括跌倒、扭傷、負重傷等,如負重傷中較常見的是腰椎間盤突出癥。
     ?。?)銳器傷:最常見的職業損傷因素之一,也是導致血源性傳播疾病的最主要因素。
     ?。?)放射性損傷:進行放射性診療和治療時,由于防護不當或泄漏引起,如皮膚的潰瘍、眼部晶狀體混濁等。
     ?。?)溫度性損傷:主要為高溫引起的損傷,如熱水袋的燙傷、烤燈的灼傷等。
     ?。?)噪聲:長期處于聲音強度大于40dB的環境中,可引起聽力和神經系統損害。
      2.化學性危險因素
     ?。?)化療藥物:可通過皮膚、呼吸道、消化道等途徑進入人體。常見的危害有白細胞數量減少、流產率增加,甚至導致畸形、腫瘤及臟器損傷等。
     ?。?)消毒劑:可通過皮膚、眼及呼吸道等途徑引起損傷。
      3.生物性危險因素(最常見)
      生物性危險因素主要是指細菌、病毒、支原體等微生物對機體的傷害。細菌常見的有鏈球菌、葡萄球菌等;病毒中最常見、最危險的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。
      4.心理及社會危險因素
      心理及社會危險因素包括工作壓力、醫患矛盾等。
      考點二常規職業防護
      1.洗手
     ?。?)洗手指征
     ?、僦苯咏佑|病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時。
     ?、诮佑|病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后。
     ?、圻M行無菌操作前后,接觸清潔、無菌物品前,處理污物后。
     ?、艽┟摳綦x衣前后,脫手套后。
     ?、萁佑|患者周圍環境及物品后。
     ?、尢幚硭幬锘蚺洳颓?。
     ?。?)洗手時應使用肥皂(肥皂應保持干燥)或洗手液。流行病期間需使用消毒液洗手。
      2.戴手套
     ?。?)有傷口時需戴手套,以減少被血液感染的機會。
     ?。?)手套破損時立即更換。
     ?。?)接觸血液、體液等可能受污染情況時,必須戴清潔手套(不需消毒)。
     ?。?)脫手套后,仍需洗手。
      3.防護用物
     ?。?)防護用物包括帽子、口罩、防護鏡、隔離衣、手套等。
     ?。?)當護士可能受到患者的血液、體液、排泄物等污染時,需戴口罩、防護鏡等。
      考點三特殊情況的職業防護
      1.負重傷的防護
     ?。?)護士需加強體育鍛煉,改善局部血液循環;提高身體柔韌性,預防下肢靜脈曲張。
     ?。?)彎腰搬重物時,伸直腰部,雙腳分開,屈髖下蹲。
     ?。?)養成良好的生活習慣,合理飲食。
     ?。?)科室要合理排班,以減少護士的工作壓力和身體負荷。
      2.銳器傷的防護及處理
     ?。?)防護措施:①操作環境光線充足;②安瓿制劑,先用砂輪劃痕,再墊紗布掰開;③抽吸藥液后單手戴上針帽,經三通裝置靜脈加藥時須去除針頭;④勿將銳器面對他人;⑤禁止直接用手接觸使用后的銳器,禁止將使用后的針頭重新套上針帽(動脈血氣分析除外);⑥嚴格執行醫療垃圾分類,銳器盒有明顯標志;⑦加強護士的職業安全教育。
     ?。?)發生銳器傷的緊急處理:①擠壓;②沖洗;③消毒;④報告;⑤處理;⑥血清學檢測。擠血時用手從近心端向遠心端擠壓,禁止局部擠壓傷口。
      3.化療藥物的損傷防護
     ?。?)環境:操作臺面鋪一次性防護墊,有條件的醫院可配備專門化療藥物配置室。
     ?。?)準備:護士洗手后戴帽子、口罩、防護鏡、聚氯乙烯手套。
     ?。?)操作:溶解時待溶媒完全浸透藥粉后再晃動;瓶裝藥液稀釋后先抽出瓶內氣體;不可將藥液排于空氣中;抽取的藥液以不超過注射器容量的3/4為宜;結束后擦洗操作臺,脫手套后徹底清洗雙手。
     ?。?)操作后:凡與化療藥物接觸過的藥瓶、注射器、棉簽等,放置專用密閉垃圾桶,由專人封閉處理;所有污染物、一次性防護衣等焚燒處理;非一次性的需標記,特別處理;混有化療藥物的污水,應經專門處理后再排入城市污水系統;處理48小時內接受化療的患者的排泄物時,需穿隔離衣、戴口罩。
     ?。?)緊急處理:若化療藥外漏,立即標明污染范圍。灑在桌子上的藥液,用吸水毛巾吸附,若是藥粉,用濕紗布抹擦,然后用肥皂水擦洗,再用75%乙醇擦拭;配置過程中,若受到化療藥物噴濺,應及時更換污染的工作服、口罩,及時用肥皂水清洗被污染的皮膚,立即用清水或生理鹽水沖洗被污染的眼睛,并記錄,必要時就醫。
      第三單元醫院和住院環境
      考點一醫院的分類
      1.按分級管理劃分:根據國家衛生和計劃生育委員會提出的《醫院分級管理標準》,醫院可劃分為一、二、三級。每級又分為甲、乙、丙等,三級醫院增設特等,共分為三級十等。
     ?。?)一級醫院:直接向一定人口的社區提供醫療衛生服務的基層醫院。如農村鄉、鎮衛生院,城市街道衛生院等。
     ?。?)二級醫院:向多個社區提供醫療衛生服務并承擔一定教學、科研任務的地區性醫院。如一般市、縣醫院,省、直轄市的區級醫院和一定規模的廠礦、企事業單位的職工醫院。
     ?。?)三級醫院:向幾個地區甚至全國范圍提供醫療衛生服務的醫院,指導一、二級醫院業務工作與相互合作。如國家、省、市直屬的市級大醫院、醫學院的附屬醫院。
      2.按收治范圍劃分
      綜合性醫院和??漆t院(如腫瘤醫院、傳染病醫院等)。
      考點二門診部
     ?。ㄒ唬╅T診的護理工作
      1.預檢分診:門診護士接待患者的第一步,一般先預檢分診,再指導病人掛號就診。
      2.安排候診和就診:如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人,應立即采取措施,安排提前就診或送急診室處理;對病情較嚴重者、年老體弱者,可適當調整就診順序。
      3.嚴格消毒隔離:認真做好空氣、地面、墻壁、各種用品的清潔、消毒,對傳染病或疑似傳染病病人,應分診到隔離門診并做好疫情報告。
     

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